Gastroskopia
Gastroskopia jest badaniem pozwalającym na obejrzenie i ocenę śluzówki przełyku, żołądka i dwunastnicy. Wykonuje się je przy pomocy giętkiego gastroskopu o grubości około 1-1,5 cm wprowadzanego przez usta (po wcześniejszym znieczuleniu gardła środkiem znieczulającym w aerozolu) – do żołądka a następnie do dwunastnicy. Badanie to pozwala wykryć stany zapalne, owrzodzenia, zmiany nowotworowe. Podczas badania można pobrać wycinki do badań histopatologicznych, wykonać test ureazowy na obecność Helicobacter pylori. Można również wykonać zabiegi terapeutyczne min. : usunąć polipy, ciało obce czy też zahamować krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Gastroskopię wykonuje i ocenia doświadczony lekarz przy asyście pielęgniarki.
Badanie gastroskopowe powinno być wykonane u wszystkich osób po 45 roku życia, którzy zgłaszają dolegliwości gastryczne. Zalecane jest również u wszystkich, niezależnie od wieku gdy występują objawy alarmujące takie jak: utrata masy ciała, niedokrwistość, zaburzenia połykania, podejrzenie krwawienia z przewodu pokarmowego, uporczywe dolegliwości bólowe. U pacjentów w grupie ryzyka rozwoju nowotworu jako badanie przesiewowe.
Do badania należy być na czczo – nie powinno się przez cały dzień jeść i przez 5 godzin pić. Protezy zębowe powinny być wyjęte przed badaniem.
Przygotowanie do badania pacjentów między 15 a 18 r. ż.
wymagane aktualne badania (ważność badań 1 miesiąc):
- morfologia + rozmaz
- krzepnięcie – czas I wskaźnik protrombinowy, APTT,
- przed gastroskopią – badanie w kierunku celiakii – anty tTGA IgA ( do oznaczenia metodą ELISA), IgA
Gastroskopia:
- 6 godzin przed badaniem nie należy spożywać posiłków,
- 4 godziny przed badaniem nie należy spożywa płynów,
- leki w stałych zleceniach należy przyjąć w dniu badania rano,
- 2 tygodnie przed badaniem należy zakończyć przyjmowanie leków z grupy blokerów pompy protonowej ( np. omeprazol, pantoprazol, lanzoprazol), antybiotyków,
- pacjenci z cukrzycą, przyjmujący leki przeciwkrzepliwe – zalecenia ustalane są indywidualnie z lekarzem,
- w dniu badania dziecko powinno być zdrowe, bez cech infekcji,
- podczas badania stosowane jest znieczulenie gardła z lidokainą.
Przebieg badania
Pacjent leży na lewym boku. Po otwarciu ust i założeniu plastikowego ochraniacza pacjent otrzymuje polecenie wysunięcia języka, a lekarz wkłada końcówkę gastroskopu do ust i prosi o przełykanie. Pod kontrolą widocznego obrazu endoskopowego endoskop przesuwany jest przez przełyk do żołądka i dwunastnicy.
